如何检查子宫内膜异位症?治疗方法有哪些?

时间:2021-09-03 16:26来源:未知作者:lb点击:

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子宫内膜异位症(EMT)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在粘膜覆盖的宫腔外时,称为子宫内膜异位症。卵巢子宫内膜异位症、囊肿和盆腔子宫内膜异位症是常见的。有些卵巢子宫内膜异位囊肿患者在月经期间会出现剧烈的腹痛,非月经期也会因为卵巢囊肿而出现小腹不适。部分子宫内膜异位症患者会合并激素水平异常,部分患者会出现不规则阴道出血、子宫内膜息肉等。还有一种疾病是子宫内膜生长异常,变成子宫腺肌病。它不同于子宫内膜异位症,子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫基部。本病的临床表现通常是严重的痛经和不孕。那么如何检查子宫内膜异位症呢?
 
如何检查子宫内膜异位症?
 
腹腔镜是诊断EMT的金标准,尤其是对于盆腔检查、B超检查无阳性发现的不孕或腹痛患者。腹腔镜下可疑病灶活检可用于诊断和正确分期。对于不孕患者,可同时检查其他不孕原因并进行必要的治疗,如盆腔粘连分解、输卵管积液、输卵管造口等。
 
子宫内膜异位症怎么治?
 
诊断子宫内膜异位症到正规医院,一般有药物治疗和手术治疗两种。
 
子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性疾病,因为雌激素水平在育龄期最高,所以多发生于育龄期女性。
 
药物治疗的主要目的是调节体内激素水平,如大剂量、长时间服用黄体酮类药物,使子宫感觉怀孕而停经。当月经停止时,会有的烦恼你的月经就没了。或者使用雄激素类似物达那唑、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)直接阻断卵巢的功能,让这些细胞直接体验绝经期女性子宫内膜萎缩的情况,从而达到治疗的目的。
如何检查子宫内膜异位症?治疗方法有哪些?
 
手术治疗可大可小,根治性治疗需要双侧卵巢切除,年轻女性不宜。一方面影响到生育能力,另一方面影响雌激素分泌。
 
为了保存女性的生殖能力,另一种方法会使出浑身解数减少手术造成的损伤量,如腹腔镜手术,可以减轻创面,只需切除病灶和瘢痕组织即可。非根治性治疗后有复发的可能。为了复发的情况发生,可以使用促性腺激素释放激素类似物,但这种药物价格昂贵,且不能使用太久。这种药物通过降低体内雌激素来抑制病灶复发,但雌激素水平过低,类似更年期对女性健康影响很大。
 
对于较为严重的患者,如果没有再生产的必要,可以选择根治性治疗防止复发。
 
子宫内膜异位症是一种慢性疾病,应长期管理,术后应定期复查。如果有复发迹象需要再次服药,严重的话就需要再次手术。
 
一般手术治疗的妊娠率会高于药物治疗。对于年轻病例,如盆腔内有明显的囊肿或结节,首选及时保守手术,为患者提供更高的受孕机会。
 
子宫内膜异位症是一种需要手术和药物结合的疾病。本病的治疗必须强调三个原则:准确诊断、因人而异、科学治疗。早治疗生孩子的机会更大!
 
如何检查子宫内膜异位症?子宫内膜异位症易复发,影响生育。疾病本身和卵巢手术都会影响卵巢储备功能,因此保留子宫内膜异位症患者的生育能力至关重要。对于卵巢子宫内膜样囊肿累及双侧卵巢而未手术的患者,以及既往单侧子宫内膜样囊肿手术且此对侧复发需要手术的患者,保留生育力的益处都更伟大。年轻在诊断子宫内膜异位症可能是一个独立但关键的附加因素。还要进行综合评估,如BMI、吸烟史、饮酒史、卵巢储备功能相关指标、卵巢早衰家族史等。
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